Berlin Unit of Orthopaedic Surgery, Physiotherapy & Foot Care, Kuwait
February 21, 2021

هشاشه العظام.

05:54

هشاشه العظام.

هي حالة مرضيه تحدث بسبب نقص الكثافه العظميه بمعنى اخر نقص الكتله العظميه فيصبح العظم من الداخل كثير المسامات مما يؤدي الى خلل في تركيب العظم وسهوله حدوث الكسر.

 العظم هي نسيج حي يتكسر ويستبدل باستمرار. 

الاعراض. 

عاده لا تظهر اعراض نتيجه الهشاشه ولكن قد تظهر بعض العلامات مثل

الم في الظهر نتيجه كسر في الفقرات قصر القامه.

انحناء الظهر. 

سهوله الاصابه بكسور العظام. 

الأسباب.  

بما ان العظام في حاله تجدد مستمر تختلف حسب العمر.

في الصغر يكون بناء العظام اسرع من فقدانه اذ تستمر هذه الحالة الى سن الثلاثين ومع التقدم في العمر تقل سرعه البناء ويزداد فقدان الكتله العظميه. 

احتماليه الاصابه بالهشاشه تعتمد بشكل جزئي على مقدار الكتله العظميه التي بنيت خلال فتره الشباب كما تؤثر العوامل الوراثيه الى حد ما و تختلف وفقا لكل مجموعه عرقيه.

كل ما كان الحد الاقصى لكتلة العظام في سن الثلاثين اكبر كانت احتماليه الاصابه بهشاشه العظام اقل مع التقدم في العمر. 

المخاطر:

 الجنس: النساء اكثر عرضه بسبب البنيه الجسميه و التغيرات الهرمونيه.

العمر: كلما تقدم العمر زادت الخطورة.

العرق: يتعرض ذوي البشره البيضاء من اصل الاسيوي اكثر للهشاشة.  

التاريخ العائلي:

العامل الوراثي قد يؤثر بشكل كبير على حدوث الشاشة. 

 حجم هيكل الجسم: عاده الذين يملكون هياكل جسم صغيره اكثر عرضه للاصابه بالهشاشه. 

تاثير الهرمونات على الكتله االعظمية:

 الهرمونات الجنسيه: انخفاض هرمون التستيرون عند الرجال وهرمون الاستروجين عند النساء يؤدي الى اضعاف العظام

اضطراب هرمون الغده الدرقيه:

فرط نشاط الغده الدرقيه يؤدي الى افراز الكثير من هرمون الغده مما يؤدي الى فقدان العظام.

مشكلات  الغدد االاخر:

اضطراب الغده الجار درقيه والكظريه، يؤدي الى الاصابه بهشاشه العظام. 

اضطراب الشهيه ونقص تناول الكالسيوم يؤدي انخفاض الكالسيوم على المدى البعيد الى الاصابه بهشاشه كما ان ضعف الشهيه وعدم تناول طعام صحي يزيد احتمال الاصابه بهشاشه العظام. 

جراحات الجهاز الهضمي: 

جراحات انقاص الوزن مثل قص المعده و ازاله جزء من الامعاء و تحويل المسار وغيرها تلعب دورا مهما في حدوث الهشاشه.

 

علاجات السرطان و الستيرويدات وغيرها. 

هذه الادويه تؤدي الى الاصابه بالهشاشة.

حالات مرضيه مرتبطه بالهشاشه:

الداء البطني، مرض الامعاء الالتهابي، الذئبه الحمراء، التهاب   المفاصل الروماتويدي. الورم النقوي المتعدد

تاثير نمط الحياه:

تزداد احتماليه الاصابه بالهشاشه عند الجلوس باستمرار لفتره طويله. تناول الكحول والتدخين و قله النشاط و عدم ممارسه التمارين مثل المشي والجري الرقص والقفز رفع الاثقال. 

مضاعفات الهشاشه:

كسور الفقرات و كسر عظمة الورك. 

الوقايه:

التغذيه الجيده. تناول غذاء طازج ومتنوع و متوازن.

 الحفاظ على وزن مناسب للجسم. 

فحص الهشاشه لمن تجاوز عمر الخمسين وخاصه النساء.

الحفاظ على المعدلات الطبيعيه للكالسيوم المغنيسيوم وفيتامين دال.

 ممارسه التمارين الرياضيه بانتظام. عمل التحاليل اللازمه بشكل دوري. 

التشخيص. 

عمل صوره تحديد كثافه العظام. 

العلاج:

استخدام العقاقير المختلفة والهدف منها زيادة البناء العظمى وتثبيط الهدم. 

يمكن ان تؤدي الى بعض الاثار الجانبيه مثل الام في البطن والغثيان الادويه التي تؤخذ في الوريد يمكن ان تؤدى الى حدوث حمى وصداع والم في العضلات وقت تستمر ثلاثة أيام.

Leave a comment

two × 5 =